EL GALENO

Se presenta el caso de un paciente que acude a su médico de familia porque desde hace unas semanas le han salido unas manchas marrones en la espalda, que no le causan mayor problema, pero está preocupado porque le producen cierto picor y además han ido aumentando con el paso de los días. Máculas marrones en la espalda. Foto José A Cortes Como en El Centro de Salud disponemos de Lámpara de Wood se realiza la exploración con este aparato observándose una fluorescencia en las lesiones. Las lesiones anteriores vistas con Lámpara de Wood. Confirma el diagnóstico de pitiriasis versicolor. Foto José A Cortés Se trata de máculas marronosas con leve descamación en región del tronco, en la espalda y hombros, que al rascar presentan el signo de la uñada (descamación) y que con la lámpara de Wood presentan una fluorescencia amarilloverdosa como la de la imagen.  Se trata por tanto de una pitiriasis versicolor.  La pitiriasis versicolor es una infección fúngica muy frecu

La bursitis del codo o bursitis olecraniana se produce por la inflamación de la bursa del olécranon bien por microtraumatismos o microcristales. El tratamiento puede incluir el drenaje cuando es molesta o de gran tamaño. también hay que tener en cuenta la posibilidad de infección. Se debe realizar punción y drenaje del contenido de la bursa. Se puede valorar  la infiltración posterior de corticoide y el vendaje compresivo. En el caso que nos ocupa se trataba de un varón de 80 años que acudía por la aparición casi asintomática de un abultamiento en región del codo. Reconocía la posibilidad de microtrauamtismo repetido en esa zona y no había ni antecedentes de hiperuricemia ni gota, ni de datos de infección.   Se realizó el drenaje en la consulta del centro de salud con vendaje compresivo durante unos días, corrigiéndose el cuadro que no se ha vuelto a repetir. Drenaje de líquido de una bursitis de codo Foto José A Cortés Líquido serohemático de una bursitis d

Papel de la ecografía abdominal en el diagnostico diferencial del dolor en hipocondrio derecho irradiado a espalda. Puede ser un derrame pleural. Ámbito del caso: atención primaria. Motivo de consulta: dolor dorsolumbar e hipocondrio derecho. Historia Clinica Mujer de 78 años que acude al Centro de Salud por dolor en región dorsolumbar e hipocondrio derecho, de varias horas de evolución. No antecedente de traumatismo o caída. No mejora con analgésicos habituales. No presenta síntomas respiratorios, ni urinarios, no alteración del ritmo intestinal. Antecedentes personales de hipertensión arterial y cáncer de mama tratada en remisión, con última revisión hace un mes. Exploración física: Auscultación cardiopulmonar normal, abdomen blando, depresible, no doloroso, sin megalias, con ruidos intestinales normales, puño percusión renal bilateral negativa. Saturación de oxigeno del 95%. Se realiza ecografia abdominal para descartar patología biliar o urológica como causa del dol