EL GALENO

Pero nos preguntaremos, como siempre que se introduce una técnica diagnóstica nueva, ¿que aporta esta técnica, en este caso la dermatoscopia, a lo que ya se utilizaba previamente, la inspección visual? En referencia esto hay alguna bibliografía que pasamos a comentar: 1. Hay una revisión de la Cochrane publicada en 2018. Los autores concluyen que la dermatoscopia es valiosa para apoyar a la inspección visual en el diagnostico de melanoma y las lesiones atípicas si se hace por personal experimentado y en la población derivada desde atención primaria y en este ámbito la dermatoscopia puede ayudar a la clasificación de los pacientes con lesiones sospechosas si es realizada por médicos con adiestramiento adecuado. 2. Se ha destacado que los médicos de familia entrenados en dermatoscopia pueden reducir su  proporción  de excisiones  benignas  sobre las malignas de  9.5 a 3.5. Además  mejora su habilidad para distinguir el cancer de piel de un 54% a un 79%a un (1-3). Bibliografía 1.

En plena epidemia de la gripe cada año nos planteamos e n qué casos deberíamos utilizar tratamiento antivírico. Las informaciones son confusas para el médico de familia. Muchos textos hablan de su baja eficacia, de la probabilidad de resistencias, de su pobre papel en costefectividad, etc. En la documentación oficial del Servicio Madrileño de Salud de 2017 se dice: "No se ha establecido la eficacia y seguridad del oseltamivir en el tratamiento ni en la prevención de la gripe en inmunocomprometidos, en el tratamiento de sujetos con enfermedad cardiaca crónica y/o enfermedad respiratoria. No debe administrarse oseltamivir durante el embarazo salvo que el beneficio potencial para la madre justifique el riesgo potencial para el feto". Esto no sabemos lo que significa. Al final, da la sensación de que son fármacos que no deberíamos usar nunca en Atención Primaria. Hemos consultado la base de datos de preguntas Preevid (1). Y hay una respuesta sobre el uso de oseltamivir en